糖尿病内科|【貞元内科医院】小倉駅近くの内科・消化器内科・糖尿病内科

〒802-0077 北九州市小倉北区馬借1-10-8
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糖尿病内科

Diabetes

糖尿病内科|【貞元内科医院】小倉駅近くの内科・消化器内科・糖尿病内科

糖尿病内科

糖尿病内科糖尿病は今や国民病と呼ばれるほどに増え続けており、血糖コントロールが悪い状態が続くと、神経障害、網膜症、腎症の三大合併症をはじめとした全身の合併症が出現します。
しかし、わが国の糖尿病の多くを占める2型糖尿病の実情は、かなり長い年月病状がないため無治療に放置され、そのために合併症に苦しむ方が少なくありません。
当院では、糖尿病があっても合併症に悩まされることがないよう、患者さんおひとりおひとりの糖尿病の状態に合わせて治療方針を検討し、患者さんご自身と一緒に考えながら、ライフスタイルに合わせたきめ細かい治療をご提案させていただきます。

院内検査で血糖値、ヘモグロビンA1c(グリコヘモグロビン)測定器を設置し、当日に検査結果をご説明し、治療方針を決めています。また、外来でのインスリン導入や血糖自己測定の指導も行います。
食事、運動療法にも充分な時間をかけ、教育やセルフケアに関する支援を行っております。

糖尿病に伴う合併症の評価を行います

糖尿病の初期においては、健康診断などで尿に糖がでている、血糖値がやや高いと指摘されることがあっても、そのころはまだ自覚症状のない方がほとんどです。この状態を数年放置すると持続的な高血糖によって全身の血管が障害され、合併症による症状が出現することがあります。

 

三大合併症

主に全身の細い血管が障害されて症状が起こります。いずれも初期には自覚症状がないため、定期的な検査が必要です。

1.神経障害
三大合併症の中で最も早く出る症状です。手足のしびれ、怪我や火傷の痛みに気づかない等、手足の末梢神経障害の症状が出ます。その他筋肉の萎縮、筋力の低下や下痢、便秘、発汗異常、立ちくらみ、排尿障害、勃起障害など、様々な自律神経障害の症状も出ます。
2.網膜症
網膜の毛細血管が悪くなり、眼底出血を起こし視力が弱まります。進行すると失明する場合もあります。また、白内障になることも多いといわれています。定期的な検査で早期に発見し加療することで失明への進行を阻止する必要があります。
3.腎症
尿検査でのアルブミン尿あるいは蛋白尿、血液検査などで評価します。腎臓の糸球体という部分の毛細血管が悪くなり、適切な治療をせずに進行すると、腎臓の機能が停止し(尿が作れなくなる)、腎不全の状態になります。人工透析になる原因の1位がこの糖尿病腎症です。

 

その他の合併症

  • 脳梗塞
  • 脳卒中
  • 心筋梗塞
  • 皮膚病
  • 感染症
  • 下肢閉塞性動脈硬化症
  • 足の壊疽 など

当院では、胸部レントゲン、心電図、CAVI(血管年齢測定)、便潜血検査なども必要に応じて行います。

糖尿病の治療

糖尿病の治療方法は、患者さんの状態によって多様です。基本的には食事、運動ですが、患者さんご自身と一緒に考えながら、実行可能で継続できる治療を進めてまいります。何より糖尿病のコントロールを改善することが、怖い合併症を出さないために必要です。

お薬が必要な場合には、患者さんの病状にあわせて、生活習慣、年齢を加味して選択します。また飲み薬で対応できなければ、インスリンやGLP-1受容体作動薬などの注射での治療も必要となる場合もありますが、患者さんおひとりおひとりの糖尿病の状態に合わせて適切な治療方針を検討いたします。合併症をおこさないために、血糖値だけでなく、血圧、高脂血症の治療もあわせて行う必要もあります。糖尿病のコントロールを良くし、患者さんおひとりおひとりが大きな合併症を招くことなく社会生活に支障のない日々を送っていただきたいというのは、私どもスタッフの共通した願いです。

糖尿病療養指導

看護師による糖尿病療養指導を行っています。インスリン注射や血糖測定方法の説明、日常生活での困ったことなどの相談・質問をお受けしています。

 

相談内容

  • 尿糖
  • 血糖自己測定
  • インスリン自己注射
  • 低血糖について
  • シックデイ
  • 日常生活の注意点
  • その他、生活に関するご相談